陕西榆林BPI-27336片受试者补贴28692元

1、试验目的
1、评估BPI-27336片在治疗晚期实体瘤患者的安全性和耐受性、药代动力学特征，并确定II期试验推荐剂量（RP2D）； 2、评估BPI-27336片的初步抗肿瘤疗效。

2、试验设计

试验分类	安全性和有效性	试验分期	I期	设计类型	单臂试验
随机化	非随机化	盲法	开放	试验范围	国内试验

3、入选标准

1	剂量递增研究：组织学或细胞学确诊为不可手术的局部晚期或转移性实体瘤患者，标准治疗后疾病进展或不能耐受、无法接受或缺乏标准治疗；
2	扩大入组研究：组织学或细胞学确诊为不可手术的局部晚期或转移性实体瘤患者，既往基因检测结果符合RAS/RAF/MEK激活变异，标准治疗后疾病进展或不能耐受、无法接受或缺乏标准治疗；
3	在剂量递增阶段要求具有可评估病灶；在扩大入组阶段要求具有RECIST V.1.1定义的可测量病灶；
4	年龄≥18岁，性别不限；
5	预期生存≥12周；
6	美国东部肿瘤协作组（ECOG）体能状态评分0-1；
7	有足够器官功能，必须满足以下标准：血液：中性粒细胞绝对计数（ANC）≥1.5×109/L，血小板≥100×109/L，血红蛋白≥90 g/L（筛查前 14 天内未输血、未使用粒细胞集落刺激因子）；凝血功能：不接受抗凝治疗者，凝血酶原时间国际标准化比值且部分凝血活酶时间≤1.5倍正常值上限（ULN）；肝脏：血清总胆红素≤1.5 ULN，门冬氨酸氨基转移酶（AST）和/或丙氨酸氨基转移酶（ALT）≤2.5 ULN；若有肝转移，或明确的Gilbert综合症（非结合型高胆红素血症），总胆红素≤3.0 ULN；肾脏：血清肌酐（Scr）不超过正常值上限，或肌酐清除率（Ccr）≥50 mL/min（根据Cockcroft-Gault公式计算）；
8	既往抗肿瘤治疗或外科手术的所有急性毒性反应缓解至基线严重程度或NCI CTCAE V5.0≤1 级（脱发或研究者认为对患者无安全风险的其他毒性除外）；
9	对于有生育可能的妇女，必须在开始治疗前的7天内血清妊娠试验为阴性，且必须为非哺乳期；所有入组患者均应在整个治疗期间及治疗结束后3个月采取医学认可的避孕措施（详见方案8.7节）；
10	签署知情同意书。

4、排除标准

1	既往接受过选择性ERK1/2抑制剂的治疗，BVD-523、AZD0364、MEK-8353、GDC-0994、LY3214996等；
2	过去5年内曾患有其他恶性肿瘤（不包括已经过根治性治疗的皮肤基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌、宫颈原位癌、甲状腺乳头状癌）；
3	接受最近一次抗肿瘤治疗（化疗、靶向治疗、放疗、免疫治疗、生物治疗或内分泌治疗）后，距首次用药洗脱少于5个半衰期或距首次用药时间少于2周（取时间长者，如时间安排或PK特性未达到足够洗脱期，但患者的药物相关不良事件已恢复，可由申办方和研究者商定替代的洗脱期）；
4	有原发的或转移性的中枢系统恶性肿瘤；
5	任何严重或未控制的眼部病变经研究者判断可能增加患者的安全性风险；
6	过去6个月内存在的有临床意义的异位钙化的患者；
7	间质性肺疾病、药物性肺炎史或放射性肺炎史的患者；
8	符合下列任一心脏标准：无法解释或心血管原因导致的先兆晕厥或晕厥、室性心动过速、心室纤颤或心脏骤停。校正QT间期延长【在静息状态下，3次心电图（ECG）检查得出的平均校正QT间期（男性QTcF>450 ms或女性QTcF>470 ms）】。各种有临床意义的心律、传导、静息ECG形态异常，包括但不限于完全性左束支传导阻滞，III度传导阻滞，II度传导阻滞，PR间期>250 ms，心脏彩超提示LVEF＜50%；
9	任何不稳定的系统性疾病（包括活动期的≥CTCAE 2级的临床严重感染、药物无法控制的高血压、不稳定心绞痛、充血性心力衰竭、严重的肝肾或代谢性疾病，如肝硬化、肾衰竭和尿毒症等）；
10	首次用药前3个月内接受过自体或前6个月内接受过同种异体器官或干细胞移植手术；在首次用药前4周内进行过大手术或严重外伤的患者；
11	乙型病毒性肝炎（HBV）活动期，丙型病毒性肝炎（HCV），人类免疫缺陷病毒（HIV）及梅毒感染者；
12	任何影响患者吞服药物以及严重影响试验药物吸收或药代动力学参数的情况；
13	具有导致慢性腹泻的疾病史包括但不限于克罗恩病、肠易激综合征等；
14	首次给药前1周内持续腹泻＞CTCAE 1级；
15	具有出血倾向证据或病史的患者；
16	正在接受抗凝治疗的患者，且INR＞3；
17	甲状旁腺完全或部分切除手术史；
18	患有需要治疗的，导致钙磷代谢异常的疾病或症状包括但不限于甲状旁腺功能亢进/减退症、肿瘤样钙盐沉着症、肿瘤溶解综合征等；
19	筛选期有临床意义的血磷/血钙水平异常；
20	正在服用可能导致血磷/血钙升高的药物（在研究药物首次给药前一周可以停用的患者可以入组）；
21	在进入研究之前的7天内患者服用过已知是中效或强效的CYP3A4抑制剂或诱导剂；
22	研究治疗首次给药前1周内接受中草药抗肿瘤治疗的患者；
23	存在滥用药物以及医学、心理学或社会条件可能干扰参与研究或对研究结果评估产生影响的患者；
24	任何不稳定的或可能危及患者安全性及其对研究的依从性的状况；
25	研究者认为不适合参加本临床研究。